Preeclampsia eclampsia: definición

Hasta hace poco, la triada clásica de preeclampsia incluía hipertensión arterial, proteinuria y edema. Sin embargo; ahora existe un acuerdo universal que el edema no debe considerarse como parte del diagnóstico de preeclampsia. De hecho, el edema no es suficiente ni necesario para confirmar el diagnóstico de preeclampsia debido a que el edema es un hallazgo frecuente en los embarazos normales, y aproximadamente un tercio de las mujeres eclámpticas nunca presentaron edema. Por lo tanto, la preeclampsia está definida como hipertensión gestacional más proteinuria. La proteinuria se define como una concentración de 100mg/dl (0.1g/l) o más en al menos dos muestras de orina recogidas al azar con 4 horas o más de separación. O bien 300mg/dl (0.3gr/l) en una recolección de orina de un periodo de 24 horas. En ausencia de proteinuria, la preeclampsia debe ser definida cuando la hipertensión gestacional se presenta en asociación con síntomas cerebrales persistentes, dolor epigástrico o en el cuadrante superior derecho, más náusea o vómito, restricción del crecimiento fetal, exámenes de laboratorio anormales como trombocitopenia, y enzimas hepáticas elevadas. En la preeclampsia leve, la presión arterial sistólica se mantiene por debajo de 160mmHg y la presión arterial diastólica por debajo de 110mmHg. La eclampsia es cuando aparecen convulsiones durante la segunda mitad del embarazo, no atribuida a otras causas.

Fuente. Hypertension. Baha M. Sibai